طبی عملہ https://www.penimaster.de/ کے وزیٹر کو دیکھ رہا ہے یا بحث کر رہا ہے۔

PeniMaster PRO کے ساتھ ٹیسٹ رپورٹس، مطالعہ اور ڈاکٹروں کے تجربات

پروسٹیٹ کینسر کے بعد آپریشن کے علاج کے لیے PeniMaster PRO کلینیکل اسٹڈی 2015/2016

  • پروسٹیٹ کینسر: درمیانی عمر کے مردوں میں بڑے پیمانے پر ٹیومر۔
  • 10 سالوں میں بیماریوں کی تعداد میں 120 فیصد سے زیادہ اضافہ ہوا۔
  • پروسٹیٹ کو ہٹانا (پروسٹیٹیکٹومی) پروسٹیٹ کینسر کے لیے ایک قائم اور زندگی کو طول دینے والا طریقہ کار ہے۔
  • عام اور اہم ضمنی اثرات:
    • جب پروسٹیٹ کو ہٹا دیا جاتا ہے تو Libido (جنسی خواہش) اور عضو پیدا کرنے کی صلاحیت متاثر ہوتی ہے۔
    • عضو تناسل کی لمبائی کم ہو جاتی ہے (عضو تناسل چھوٹا ہو جاتا ہے)۔
    • انزال کی خرابی.
  • مطالعہ کا مقصد: پروسٹیٹیکٹومی کے بعد زندگی کے معیار کو بہتر بنانے کے امکانات کی چھان بین۔
  • طبی مطالعہ کے مضامین: 60-69 سال کے درمیان 60 مرد، پروسٹیٹ کے کینسر سے متعلق ہٹانے کے بعد۔
  • بین الاقوامی اخلاقی طبی معیارات کے مطابق طبی مطالعہ۔
  • مطالعہ کے حصے کے طور پر پروسٹیٹ کینسر میں عضو تناسل کا بھی جائزہ لیا گیا۔
  • 20 مردوں کے تین موازنہ گروپ تھے:
    • گروپ 1: عضو تناسل کی لمبائی اور عضو تناسل کو برقرار رکھنے کے لیے کوئی پروفیلیکسس نہیں ملی۔
    • گروپ 2: سرجری کے بعد تین ماہ کے لیے PDE-5 روکنے والے موصول ہوئے۔
    • گروپ 3: دن میں کم از کم تین گھنٹے تک عضو تناسل کو پھیلانے والا PeniMaster PRO بھی استعمال کریں۔

مقامی پروسٹیٹ کینسر کے لیے ریڈیکل پوسٹٹیکٹومی کروانے والے مریضوں میں جنسی فعل کو محفوظ رکھنے کے لیے مشترکہ علاج کے امکانات

پروسٹیٹ کینسر (پی سی اے) درمیانی عمر اور بوڑھے مردوں میں سب سے زیادہ عام مہلک ٹیومر میں سے ایک ہے اور روس میں آنکولوجیکل بیماریوں کی بیماری کے ڈھانچے میں چوتھے نمبر پر ہے [1]۔ پچھلے دس سالوں میں، پی سی اے کی بیماریوں کی تعدد میں 120.5 فیصد سے زیادہ اضافہ ہوا ہے [2]۔

یہ معلوم ہے کہ مقامی پروسٹیٹ کینسر کے علاج کا سب سے اہم اور وسیع طریقہ سرجری ہے۔ جراحی کا علاج انتظار اور دیکھو کے ہتھکنڈوں کے مقابلے میں کینسر سے متعلق مخصوص بقا کی شرح کو یقینی بناتا ہے [3]۔

یورپی سوسائٹی آف یورولوجسٹ کی طبی سفارشات کے مطابق، ریڈیکل پروسٹیٹیکٹومی (RRP) مقامی پروسٹیٹ کینسر کے علاج کے لیے معیاری طریقہ کار ہے جب مریض کی متوقع عمر دس سال اور اس سے زیادہ ہو [4,5]۔

RRP کا شکار ہونے والے مریضوں کی زندگی کی مدت میں اضافہ کا سوال براہ راست زندگی کے معیار کو بڑھانے کے سوال سے متعلق ہے۔ آر آر پی کو متعدد معذوریوں سے وابستہ پایا گیا ہے جو زندگی کے معیار کو سختی سے محدود کرتے ہیں، بشمول لِبیڈو، عضو تناسل میں کمی، عضو تناسل کی لمبائی میں کمی، عضو تناسل کا گھماؤ، اور انزال کی خرابی [6,7]۔

RRP کے بعد جنسی فعل کی بحالی کا ایک طویل عرصے سے مطالعہ کیا جا رہا ہے، لیکن شائع شدہ تحقیقی نتائج کے باوجود، روسی اور غیر ملکی دونوں مصنفین کے درمیان RRP کے بعد عضو تناسل کی حالت پر کوئی متفقہ رائے نہیں ہے [8,9,10,11, 12،13]۔ معیار زندگی پر عضو تناسل کا بہت بڑا اثر آر آر پی [14,15,16,17] کا شکار ہونے والے مریضوں میں عضو تناسل کی حالت کے بارے میں مزید تحقیقات کی ضرورت اور حالات کے ساتھ ساتھ ہے۔

تحقیقی مقصد: معیار زندگی کو بہتر بنانے کے ایک عنصر کے طور پر مقامی پروسٹیٹ کینسر کے لیے ریڈیکل پروسٹیٹیکٹومی کروانے والے مریضوں میں جنسی فعل کے مشترکہ علاج کے امکان کا جائزہ لینا۔

مطالعہ
MV Šampin1, EV Pomeškin1, PS Kyzlasov2, V.Â. Farbirovič1، RR Pogosan2، VP Sergeev2
سٹی ہسپتال نمبر 3 (Podgorbunsky کلینک، ریاستی گھریلو صحت کا ادارہ) Kemerovo1، Burnazâna Center (Federal State Household Institute, Hematological Research Center, Federal Medical Center for Biophysics) ماسکو2 میں روس کی فیڈرل میڈیسن اینڈ بائیولوجی ایجنسی کا

Kyzlasov Pavel پی ایچ ڈی ڈیپارٹمنٹ یورولوجی کے سربراہ
فیڈرل میڈیکل بائیولوجیکل ایجنسی برناسیان فیڈرل میڈیکل بائیو فزیکل سینٹر
www.fmbcfmba.ru

Pomeshkin Evgeny PhD شعبہ یورولوجی کے سربراہ، چیف یورولوجسٹ Kemerovo
ایم اے پوڈگوربنسکی سٹی میونسپل ہسپتال
www.gkb3.ru

مواد اور طریقے:
موجودہ مطالعہ میں 60 مرد شامل ہیں جن کی اوسط عمر 64.6 ± 4.7 سال ہے جن کی تصدیق شدہ مقامی پروسٹیٹ کینسر ہے جنہوں نے برنازانا سینٹر کے یورولوجی ڈیپارٹمنٹ (فیڈرل اسٹیٹ ہاؤس ہولڈ انسٹی ٹیوشن، ہیماٹولوجی ریسرچ سینٹر، فیڈرل میڈیکل سینٹر فار بائیو فزکس) کے تحت علاج کیا تھا۔ ماسکو میں روس کی وفاقی ایجنسی برائے طب اور حیاتیات سے۔

تمام مریضوں کے امتحانات بائیو ایتھیکل کمیٹی کے اخلاقی معیارات کی تعمیل کرتے ہیں، جو ورلڈ میڈیکل ایسوسی ایشن کے ہیلسنکی کے اعلامیہ "انسانوں میں شامل طبی تحقیق کے اخلاقی اصول" کے سلسلے میں تیار کیے گئے تھے۔

مطالعہ میں صرف 70 سال سے کم عمر کے مردوں کو شامل کیا گیا تھا جنہیں شدید سومیٹک پیتھالوجیز، ذیابیطس میلیتس نہیں تھا اور جن کو آپریشن کے بعد کی مدت میں جنسی فعل کو محفوظ رکھنے میں دلچسپی تھی۔

تمام مریضوں میں، IIEF-5 سوالنامے کے مطابق عضو تناسل کے بین الاقوامی انڈیکس اور QoL (زندگی کا معیار) سوالنامہ کے مطابق معیار زندگی کا مطالعہ کے دوران جائزہ لیا گیا۔ اس کے علاوہ، عضو تناسل کی لمبائی (L) اور عضو تناسل کی سختی کی سختی (EHS) کے عضو تناسل (Tab. 1) کے مطابق تمام مریضوں میں تین بار ماپا گیا، جس کی اوسط قدر بنتی ہے۔

ٹیبل 1 Penile Erection Hardness Scale (EHS)۔

ڈگری
1 2 3 4
عضو تناسل بڑھا ہوا ہے لیکن کافی سخت نہیں ہے۔ عضو تناسل سخت ہے، لیکن دخول کے لیے کافی مشکل نہیں ہے۔ عضو تناسل دخول کے لیے کافی سخت ہے، لیکن پھر بھی مکمل طور پر سخت نہیں ہے۔ عضو تناسل مکمل طور پر سخت اور سخت ہے۔

کنٹرول کی پیمائش سرجیکل مداخلت سے پہلے اور جراحی مداخلت کے 7، 30 اور 90 دن بعد کی گئی تھی۔

ابتدائی طور پر، مطالعہ میں داخل ہونے والے تمام مریضوں کی طبی تاریخ اور فنکشنل سکور میں کوئی خاص فرق نہیں تھا۔ مطالعہ کے ڈیزائن کے مطابق، مریضوں کو بے ترتیب میز کا استعمال کرتے ہوئے تین گروہوں میں بے ترتیب کیا گیا تھا. پہلے گروپ (کنٹرول گروپ، n = 20) کے مریضوں کو عضو تناسل کی لمبائی اور عضو تناسل کو محفوظ رکھنے کے لیے کوئی خاص پروفیلیکسس نہیں ملی۔ دوسرے گروپ (n=20) کے مریضوں نے آپریشن کے بعد تین ماہ تک روزانہ 5 ملی گرام کی خوراک میں PDE-5 inhibitors لیے۔ تیسرے گروپ (n = 20) کے مریضوں نے 5 ملی گرام کی خوراک میں PDE-5 inhibitors کو تین ماہ کی مدت کے لیے ویکیوم ایکسٹینڈر کے استعمال کے ساتھ ملایا۔ ویکیوم ڈیوائس PeniMaster®PRO کو ایکسٹینڈر کے طور پر استعمال کیا گیا تھا، اور تیسرے گروپ کے مریضوں کو تین ماہ کی مدت میں ایک دن میں کم از کم تین گھنٹے تک ایکسٹینڈر پہننا پڑتا تھا۔

حاصل کردہ ڈیٹا کی شماریاتی پروسیسنگ STATISTICA 6.0 سافٹ ویئر کا استعمال کرتے ہوئے کی گئی۔ شاپیرو ولک ٹیسٹ کا استعمال کرتے ہوئے عام تقسیم کے مفروضے کی جانچ کی گئی۔ اوسط (M) اور معیاری انحراف (SD) کا تعین ہر فوری متغیر کے لیے کیا گیا تھا جس کی عام تقسیم ہوتی ہے۔

p <0.05 کی قدریں شماریاتی لحاظ سے اہم ثابت ہوئیں۔ تین گروپوں کا موازنہ کرسکل-والس ٹیسٹ کے H-اسکور کے مطابق کیا گیا تھا، اور p <0.05 پر بونفیرونی تصحیح کا اطلاق کرنے والے Mann-Whitney ٹیسٹ کا استعمال کرتے ہوئے گروپ کا جوڑا موازنہ کیا گیا تھا۔ ولکوکسن ٹیسٹ کو پیرامیٹرز کی حرکیات کا اندازہ لگانے کے لیے استعمال کیا گیا تھا۔


پروسٹیٹ کینسر کے بعد آپریشن کے علاج کے لیے PeniMaster PRO کلینیکل اسٹڈی 2015/2016

  • نتائج:
    • گروپ 1: 3 ماہ کے بعد عضو تناسل کا چھوٹا ہونا: تقریبا - 1.6 سینٹی میٹر / - 12.45%
    • گروپ 2 (دوائی کے ساتھ):
      3 ماہ کے بعد عضو تناسل کا چھوٹا ہونا: تقریبا - 1.2 سینٹی میٹر / - 10.26%
    • گروپ 3 (PeniMaster PRO عضو تناسل کے توسیعی کے ساتھ):
      3 ماہ کے بعد عضو تناسل کی توسیع: تقریبا + 0.75 سینٹی میٹر / + 5.5%
    • عضو تناسل کی لمبائی گروپ 1 میں فرق (غیر علاج شدہ) / گروپ 3 (پینی ماسٹر پی آر او کے ساتھ): تقریباً 18%

نتائج اور مباحثہ

عضو تناسل کی لمبائی کی پیمائش کے نتائج کے تجزیے سے معلوم ہوا کہ کنٹرول گروپ میں، آپریشن کے 7 دن بعد عضو تناسل کی لمبائی میں اوسط کمی 0.73±0.08 سینٹی میٹر، 30 دن کے بعد 0.95±0.06 سینٹی میٹر اور 1.635±0.0 تھی۔ 3 ماہ کے بعد .12 سینٹی میٹر قبل از آپریشن پیمائش کے مقابلے (تصویر 1) ۔ جراحی کے 3 ماہ بعد عضو تناسل کی لمبائی میں کمی 12.45 فیصد تھی۔

تصویر 1

PDE-5 inhibitors لینے والے مریضوں کے دوسرے گروپ میں، عضو تناسل کی لمبائی میں اوسط کمی 7 دن کے بعد 0.75±0.08 سینٹی میٹر، 30 دن کے بعد 1.125±0.07 سینٹی میٹر، اور 3 ماہ کے بعد 1.175±0.08 سینٹی میٹر قبل از آپریشن پیمائش کے مقابلے میں ( تصویر 2) ۔ حاصل کردہ اعداد و شمار کے مطابق دوسرے گروپ میں عضو تناسل کی لمبائی میں کمی 10.26 فیصد تھی یعنی کنٹرول گروپ کے مقابلے میں 2.19 فیصد کم۔

تصویر 2

مریضوں کے تیسرے گروپ میں، جنہوں نے PDE-5 inhibitors لینے اور ویکیوم ایکسٹینڈر کے استعمال کا ایک مجموعہ حاصل کیا، 7 دن کے بعد عضو تناسل کی لمبائی میں اوسط کمی 0.78±0.1 سینٹی میٹر (تصویر 3) تھی۔ 30 دنوں کے بعد، عضو تناسل کی لمبائی میں 0.175±0.08 سینٹی میٹر کا اعدادوشمار کے اعتبار سے قابل اعتماد اضافہ دیکھا گیا، اور 3 ماہ کے بعد لمبائی میں اضافہ 0.75±0.08 سینٹی میٹر تھا۔ اس طرح، 7 دنوں میں عضو تناسل کی لمبائی میں 5.7 فیصد کمی کے باوجود، بیس لائن کے مقابلے 90 دنوں میں عضو تناسل کی لمبائی میں 5.5 فیصد اضافہ ہوا۔

تصویر 3

IIEF-5 سوالنامے کے مطابق ٹیسٹ کے نتائج کا جائزہ لیتے ہوئے، درج ذیل ڈیٹا حاصل کیا گیا: پہلے گروپ میں، آپریشن سے پہلے عضو تناسل کی شدت کا کل سکور 16.5 پوائنٹس کے مساوی تھا، آپریشن کے سات دن بعد اس میں 6.45 کا اضافہ ہوا۔ ±1.3 پوائنٹس، جو اوسطاً 9.7 پوائنٹس تھے (تصویر 4) ۔ 30 اور 90 دنوں کے بعد بالترتیب 10.1 اور 10.2 پوائنٹس میں معمولی اضافہ نوٹ کیا گیا۔

تصویر 4

دوسرے گروپ میں، آپریشن کے 7 دن بعد عضو تناسل کی ڈگری کے کل سکور میں 6.45±1.3 پوائنٹس کی کمی واقع ہوئی، یعنی 9.7 پوائنٹس (تصویر 5) ۔ 30 اور 90 دنوں کے بعد، مجموعی اسکور میں اضافہ ہوا، جو کہ بالترتیب 13.2 اور 13.4 پوائنٹس تھے۔ تیسرے گروپ میں عضو تناسل کے مجموعی اسکور کا جائزہ لیتے وقت، حاصل کردہ اعداد و شمار دوسرے گروپ (تصویر 6) میں حاصل کردہ نتائج سے اعداد و شمار کے اعتبار سے معتبر طور پر مختلف نہیں تھے۔

تصویر 5تصویر 6


پروسٹیٹ کینسر کے بعد آپریشن کے علاج کے لیے PeniMaster PRO کلینیکل اسٹڈی 2015/2016

  • 90 دنوں کے بعد، گروپ 1 کے غیر علاج شدہ مضامین کے عضو تناسل کی سختی اب جنسی تعلقات میں مشغول ہونے کے لیے کافی مشکل نہیں رہی تھی۔
  • گروپ 2 اور 3 میں (PeniMaster PRO کے ساتھ)، مضامین نے جنسی ملاپ کے لیے کافی مشکل سے عضو تناسل حاصل کیا۔
  • دیگر مطالعات میں پروسٹیٹ کے خاتمے کے بعد ایک سال کے اندر عضو تناسل کا 1-3 سینٹی میٹر چھوٹا ہونا بھی ظاہر ہوتا ہے۔
  • موجودہ مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ PeniMaster PRO پروسٹیٹ ہٹانے کے بعد عضو تناسل کی لمبائی کو نہ صرف محفوظ رکھتا ہے بلکہ اسے بہتر بناتا ہے۔
  • جدید طب میں نہ صرف بیماری سے صحت یابی بلکہ اس کے نتیجے کی بحالی بھی اہم ہے۔
  • پروسٹیٹیکٹومی کے بعد علاج کے لیے کوئی معیاری ہدایات موجود نہیں ہیں۔

EHS پیمانے کے مطابق عضو تناسل کی سختی کی ڈگری کا جائزہ لینے پر، درج ذیل نتائج حاصل ہوئے: آپریشن سے پہلے پہلے گروپ میں عضو تناسل کی سختی کی ڈگری 3.1 تھی اور آپریشن کے سات دن بعد 1.22±0.2 تک کم ہو گئی۔ 30 اور 90 دنوں کے بعد یہ 2 تھا، جو کافی سخت عضو تناسل کے مساوی ہے لیکن دخول اور جنسی عمل کی کارکردگی کے لیے کافی سخت عضو تناسل نہیں ہے۔

دوسرے اور تیسرے گروپوں میں حاصل کردہ ڈیٹا میں فرق نہیں تھا اور اس کی خصوصیت پہلے 7 دنوں میں عضو تناسل کی سختی کے درجے میں کمی اور مزید تیسرے درجے تک بڑھنے کے رجحان سے تھی، جس کا مطلب ہے کہ دخول کے لیے کافی سختی ہے۔

QOL پیمانے کے مطابق معیار زندگی (معیار زندگی) آپریشن سے پہلے پہلے گروپ میں 2.1 پوائنٹس تھا اور آپریشن کے 7 دن بعد 2.05 ± 0.3 پوائنٹس کا بگڑ گیا۔ مزید برآں، بہتری کی طرف ایک مثبت رجحان پایا گیا، تاکہ سرجیکل مداخلت کے 30 اور 90 دن بعد زندگی کا اوسط معیار 3.7 پوائنٹس رہا۔

اس کے علاوہ، دوسرے اور تیسرے گروپوں میں، سرجری کے 7 دن بعد، معیار زندگی 4.15 پوائنٹس تک کم ہو گیا اور 30 اور 90 دنوں کے بعد یہ دوسرے گروپ میں 2.4 پوائنٹس اور تیسرے میں 2.6 پوائنٹس ہو گیا، بالترتیب گروپ کی نشاندہی کی گئی۔ دوسرے اور تیسرے گروپوں میں معیار زندگی میں شماریاتی طور پر متعلقہ فرق حاصل نہیں کیا گیا۔

لٹریچر کے مطابق، ایسے مردوں میں جنسی فعل کی بحالی کے لیے PDE-5 inhibitors کے استعمال کے حوالے سے فی الحال کوئی قابل اعتماد ڈیٹا موجود نہیں ہے جنہوں نے مقامی پروسٹیٹ کینسر کے لیے ریڈیکل پروسٹیٹیکٹومی کروائی ہے۔ اس کے علاوہ، اس مریض کے زمرے میں PDE-5 inhibitors کے استعمال کے لیے خوراک، مدت اور علاج کے اوقات کے بارے میں کوئی متفقہ رائے نہیں ہے۔

A. Briganti et al کی تحقیقات کے نتائج کے مطابق۔ [18] عضو تناسل کی خرابی (37%) مریضوں کے گروپ میں بہت کم پائی گئی جس نے آپریشن کے بعد کی مدت میں مسلسل PDE-5 inhibitors حاصل کیے، اس کے مقابلے میں کنٹرول گروپ (73%, p <0.001)، جو مجموعی طور پر مساوی ہے۔ مطالعہ کے دوران حاصل کردہ ڈیٹا کا موازنہ کیا جا سکتا ہے۔ تین ماہ کے بعد کنٹرول گروپ میں عضو تناسل کی تعدد 75 فیصد (15 مریض) تھی، دوسرے گروپ میں 15 فیصد کم، یعنی 60 فیصد (12 مریض) اور تیسرے گروپ میں کنٹرول گروپ کے مقابلے میں 20 فیصد کم، یعنی 55 فیصد (11 افراد)۔

متعدد مطالعات میں مشاہدے کے ایک سال کے دوران جن مریضوں نے ریڈیکل پروسٹیٹیکٹومی [19,20] سے گزرا ہے ان کے عضو تناسل کی لمبائی میں 1–3 سینٹی میٹر کی کمی کو ظاہر کیا ہے۔ موجودہ مطالعہ میں، سرجری کے بعد تین ماہ کے اندر عضو تناسل کی لمبائی میں تبدیلی پر غور کیا گیا، جس میں کنٹرول گروپ نے 1.64±0.12 سینٹی میٹر تک لمبائی میں کمی ظاہر کی اور دوسرے گروپ نے عضو تناسل کی لمبائی میں معمولی کمی ظاہر کی، جس کی اوسط 1.175±0.01 تھی۔ سینٹی میٹر.

Cavernous fibrosis، جو کہ عضو تناسل کو پہنچنے والے نقصان کے بعد ہموار پٹھوں کے خلیوں کو اپنانے کے نتیجے میں ہوتا ہے، عضو تناسل کے سائز میں کمی کے ممکنہ طریقہ کار کے طور پر شبہ کیا جا سکتا ہے۔

پچھلے مطالعات [21] سے پتہ چلتا ہے کہ ویکیوم ایکسٹینڈر کا استعمال ریڈیکل پروسٹیٹیکٹومی کے بعد عضو تناسل کی لمبائی کو محفوظ رکھنے کی اجازت دیتا ہے۔ ایک ہی وقت میں، ویکیوم ایکسٹینڈرس کے استعمال کے بارے میں ایک مخالف رائے ہے، جو کہ کیورنوس باڈیز کے اسکیمیا کے آغاز، تیزابیت اور ہموار پٹھوں کی ناکافی آرام کے نتیجے میں cavernosal fibrosis ہونے کے خطرے کو سمجھتی ہے [22]۔ موجودہ مطالعے کے دوران حاصل کردہ نتائج نے نہ صرف PDE-5 روکنے والے کی روزانہ کی مقدار اور ویکیوم ایکسٹینڈر کے روزانہ استعمال کو ملا کر عضو تناسل کی لمبائی کو محفوظ رکھنے کا امکان ظاہر کیا، بلکہ عضو تناسل کی لمبائی میں 0.75±0.01 سینٹی میٹر تک اضافہ بھی کیا گیا۔

معاشرے کی ترقی کی موجودہ حالت میں، معیار زندگی مریض کی عمومی صحت اور بہبود کا ایک اہم اور ناگزیر حصہ ہے۔ معیار زندگی کا اندازہ لگانے کے لیے وقف کئی مطالعات نے ترقی اور عمل درآمد کی اہمیت اور ناگزیریت کو ظاہر کیا ہے۔ مریض کی بحالی کا پروگرام۔ ریڈیکل پروسٹیٹیکٹومی کے بعد مریضوں کی بحالی کے لیے فی الحال کوئی سخت اور تجویز کردہ الگورتھم ثابت شدہ اثر کے ساتھ نہیں ہیں [7,14,15,16,17]۔


پروسٹیٹ کینسر کے بعد آپریشن کے علاج کے لیے PeniMaster PRO کلینیکل اسٹڈی 2015/2016

  • PDE-5 inhibitor اور PeniMaster PRO کا امتزاج عضو تناسل کے سکڑنے سے روکتا ہے اور پروسٹیٹ کو ہٹانے کے بعد عضو تناسل کو لمبا کرتا ہے۔
  • اگر علاج نہ کیا جائے تو پروسٹیٹیکٹومی کے بعد عضو تناسل کی خرابی 20٪ تک زیادہ عام ہے۔
  • عضو تناسل کی خرابی زندگی کے معیار کو نمایاں طور پر خراب کرتی ہے۔

نتیجہ

مطالعہ کے حصے کے طور پر حاصل کردہ نتائج درج ذیل نتائج کی اجازت دیتے ہیں:

  1. فی الحال ایسے مریضوں میں جنسی فعل کی بحالی کے لیے کوئی متفقہ معیاری طریقہ کار موجود نہیں ہے جنہوں نے مقامی پروسٹیٹ کینسر کے لیے ریڈیکل پروسٹیٹیکٹومی کروائی ہے۔
  2. PDE-5 inhibitors کی روزانہ کی مقدار اور ویکیوم ایکسٹینڈر کا استعمال نہ صرف عضو تناسل کی لمبائی میں کمی کو روکنے کی اجازت دیتا ہے بلکہ عضو تناسل کی لمبائی میں 0.75±0.01 سینٹی میٹر تک اضافہ بھی کرتا ہے۔
  3. ریڈیکل پروسٹیٹیکٹومی کے بعد عضو تناسل کی خرابی کے واقعات کنٹرول گروپ کے مقابلے گروپ I اور II کے مریضوں میں بالترتیب 15 اور 20 فیصد کم ہیں۔
  4. erectile dysfunction کی حالت postoperative مدت میں مریضوں کی زندگی کے معیار کو نمایاں طور پر خراب کر دیتی ہے۔


ببلیوگرافی

کتابیات

1. Bosetti C.، Bertuccio P.، Chatenoud L. et al. یورپ میں یورولوجک کینسر سے اموات کے رجحانات، 1970-2008۔ یور یورول 2011؛ 60:1-15۔
2. تجزیہ uronefrologičeskoj zabolevaemosti v Rossiskoj Federacii po dannym oficialnoj statistici / Apolihin OI، Sivkov AV، Bešliev DA، Solnzeva TV، Komarova VA// Ėksperimentalnaâ i kliniâlogiâskaâ. نمبر 2010۔
3. Bill-Axelson A, Holmberg L, Filen F, et al; اسکینڈینیوین پروسٹیٹ کینسر گروپ اسٹڈی نمبر 4۔ ریڈیکل پروسٹیٹیکٹومی بمقابلہ مقامی پروسٹیٹ کینسر میں چوکس انتظار: اسکینڈینیوین پروسٹیٹ کینسر گروپ 4 بے ترتیب ٹرائل۔ J Natl Cancer Inst 2008 Aug; 100(16):1144-54۔
Bianco FJ Jr، Scardino PT، Eastham YES۔ ریڈیکل پروسٹیٹیکٹومی: طویل مدتی کینسر پر قابو پانا اور جنسی اور پیشاب کے افعال کی بحالی ("ٹریفیکٹا")۔ یورولوجی نومبر 2005؛ 66(5Suppl):83-94۔ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16194712۔
5. پروسٹیٹ کینسر پر EAU کے رہنما خطوط// 2014۔
6. سلونیا اے وغیرہ۔ پروسٹیٹیکٹومی جنسی خرابی کا تحفظ اور انتظام حصہ 2: عضو تناسل، جنسی خواہش، اور orgasmic فعل کی بحالی اور تحفظ۔ یورو یورول 2012; 62:273-86۔
7. PV Glybočko، IP Matûhov، Û.G. Alâev، ND Ahvlediani، Ž.Š. Inoâtov "Seksual'naâ funkciâ pacientov، perenesših riskak'nujû prostaėktomiû: sovremennyj wzglâd na problemu", Žurnal urologyâ No. 2، pp. 112-116، ماسکو 2015۔
8. Maso EB, Gamidov SI, Ovčinnikov RI, Iremašvili VV Novye aspecty patogeneza, profilaktiki i lečeniâ ėrektil'noj disfunkcii u bol'nyh posle rad'noj prostatėktomii CONSILIUM MEDICUM, V72.06.
9. Puškar D.Û.، Bormotin AV، Govorov AV Lečenie ėrektilnoj disfunkcii u pacientov، perenesših ikal'nuû pozadilonnuû porostatėktomiû، s ispol'zovaniem ingibitorov fosfodiesterazy 5 tipa. Kačestvo žizni. Medicina.-2007.-5.- pp. 36-41.
10. Roûk RV Optimisaciâ metodov diagnostiki i korrekcii osložnenij ikal'noj prostatėktomii na soiskanie učenoj stepeni candidata medicinskih nauk. RUDN-2007۔
11. Sitnikov NV Profilaktika osložnenij i rannââ reabilitaciâ bol'nyh posle radical'noj prostatėktomii dissertaciâ na soiskanie učenoj stepeni doktora medicinskih nauk. FGU 3 CVKG 2008۔
12. Veliev EI، Vanin AF، Kotov SV، Šišlo VK Sovremennye pekty patofisiologii i profilaktiki ėrektilnoj disfunkcii i kavernosnogo fibrosa posle rad'noj prostatėktomii. یورولوجی۔-2009۔نمبر۔ 2-pp.46-51۔
13. Kotov SV Profilaktika kavernoznogo fibroza polse nervosberegaûŝej RADicalnoj prostatėktomii: dissertazija na soiskanie učenoj stepeni candidata medicinskih nauk. RMAPO 2009. صفحہ 105۔
14. Ficarra V، Novara G، Galfano A، Stringari C، Baldassarre R، Cavalleri S et al. ریٹروپوبک ریڈیکل پروسٹیٹیکٹومی کے بعد بارہ ماہ کی خود رپورٹ شدہ معیار زندگی: رینڈ 36-آئٹم ہیلتھ سروے (مختصر فارم-36) کے ساتھ ایک ممکنہ مطالعہ۔ بی جے یو انٹر 2006؛ 97:274.
15. Davison BJ، So AI، Goldenberg SL. مقامی پروسٹیٹ کینسر کے جراحی علاج کے بعد 1 سال میں معیار زندگی، جنسی فعل اور فیصلہ کن ندامت۔ بی جے یو انٹر۔ اکتوبر 2007 100(4):780-5۔ Epub 2007 جون 19۔
16. Rakul SA, SB Petrov, MD Ivanova, NN Petrova Aprobaciâ “Universal'nogo oprosnika kačestva žizni bol'nyh rakom predstatel'noj železy”//Onkourologiâ: ežhekvartal'nyj naučno-j0rč2.0rčnal 2.-ایس. 64-73۔
17. Nâhin VA Funkcional'nye rezul'taty i kačestvo žizni pacientov posle radical'noj pozadilonnoj prostatėktomii dissertaciâ na soiskanie učenoj stepeni kandidata medicinskih nauk. RMAPO 2007. صفحہ 182۔
18. Briganti A، Gallina A، Suardi N، Capitanio U، Tutolo M، Bianchi M، Passoni N، Salonia A، Colombo R، Di Girolamo V، Guazzoni G، Rigatti P، Montorsi P. دو طرفہ اعصاب کے وقفے کے بعد عضو تناسل کی بحالی کی پیش گوئی ریڈیکل پروسٹیٹیکٹومی: ایک ناول پری آپریٹو رسک اسٹریٹیفیکیشن کی تجویز۔ جے سیکس میڈ 2010; 7:2521-31۔
19. McCullogh A. بنیاد پرست پروسٹیٹیکٹومی کے بعد پینائل میں تبدیلی: سائز، ہموار پٹھوں کی ایٹروفی اور وکر۔ کر یورول ریپ 2008؛ 9:492-9۔
20 گونٹیرو پی، گالزرانو ایم، بارٹولیٹی آر، میگنانی سی، تیزانی اے، فریا بی، مونڈینی این۔ ریڈیکل پروسٹیٹیکٹومی کے بعد عضو تناسل کے شارٹ ہونے کے روگجنن میں نئی بصیرت اور پوسٹ آپریٹو جنسی فعل کے کردار۔ جے یورول 2007; 178:602-7۔
21. Kohler TS, Pedro R, Hendlin K, Utz W, Ugarte R, Reddy P, Makhlouf A, Ryndin I, Canales BK, Weiland D, Nakib N, Ramani A, Anderson JK, Monga MA پائلٹ کے ابتدائی استعمال پر مطالعہ ریڈیکل ریٹروپوبک پروسٹیٹیکٹومی کے بعد ویکیوم ایریکشن ڈیوائس۔ بی جے یو انٹر۔ 2007; 100:858-62۔
22. جنسی بحالی اور کینسر سے بچ جانے والے افراد: پروسٹیٹ کینسر سے بچ جانے والوں میں مردانہ جنسی کمزوری میں موجودہ ادب اور انتظامی حکمت عملیوں کا جدید ترین جائزہ۔ جے سیکس میڈ 2013; 10 (ضمیمہ 1):102-111۔
اس ویب سائٹ پر موجود تحریروں کا خود بخود جرمن سے ترجمہ کیا گیا ہے۔ آپ اصل متن یہاں پر حاصل کر سکتے ہیں: www.penimaster.de/Presse-Medien/Arztberichte/studie-penimaster-pro/studie-1.html